ÂM ĐẠO RA MÁU ĐEN CẢNH BÁO ĐIỀU GÌ?
Âm đạo ra máu đen là hiện tượng bất thường, nhất là khi xuất hiện ngoài kỳ kinh nguyệt và sau mãn kinh. Việc ra máu đen ở cơ quan sinh dục là dấu hiệu cảnh báo nhiều căn bệnh nguy hiểm như viêm lộ tuyến, viêm vùng chậu, viêm nội mạc tử cung hay ung thư tử cung…
Trong thời gian gần đây có rất nhiều nữ giới liên tục liên hệ tới tổng đài 0969 668 152 của Phòng khám Đa khoa Quốc tế Hà Nội để hỏi về hiện tượng âm đạo ra máu đen. Nội dung các câu hỏi đều xoay quanh các vấn đề như: Nguyên nhân âm đạo ra máu đen là vì sao? Ra máu đen sau kì kinh có sao không? Ra máu đen khi mang thai là do đâu?…
Hỏi: Xin chào bác sĩ! Hiện tại em đang rất lo lắng vì thời gian gần đây em ra máu đen ở vùng kín. Trước đó, chỉ xuất hiện khoảng 1 – 2 ngày đầu hành kinh. Nhưng nay tình trạng ra máu màu đen kéo dài hơn.
Em sắp lên kế hoạch có con nên rất lo tình trạng này ảnh hưởng đến việc thụ thai thai sau này. Xin hỏi bác sĩ tình trạng âm đạo ra máu đen của em do đâu? Có điều trị được không ạ? Em xin cảm ơn! (Huyền Trang, Hưng Yên).
Mục lục:
Bác sĩ trả lời:
Xin chào bạn! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi đến tổng đài Tư vấn sức khỏe của phòng khám Đa khoa Quốc tế Hà Nội.
Âm đạo ra máu đen có thể là hiện tượng sinh lý bình thường nếu xuất hiện cuối kỳ kinh, do máu cũ bị oxy hóa nên chuyển màu sẫm. Tuy nhiên, nếu máu đen ra kéo dài, có mùi hôi, kèm đau bụng, sốt hoặc xuất hiện sau phá thai, sau quan hệ, đây có thể là dấu hiệu rối loạn nội tiết, nhiễm trùng, sót thai – sót nhau, hoặc tổn thương cổ tử cung
Trong những trường hợp này, chị em cần đi khám phụ khoa sớm để xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời, tránh biến chứng viêm nhiễm, dính buồng tử cung hoặc vô sinh về sau.
Âm đạo ra máu đen là do đâu?
Nguyên nhân ra máu đen ở âm đạo phổ biến chính là do sự tồn đọng máu kinh ở tử cung trước khi thoát ra ngoài. Lúc này, màu sắc máu kinh sẽ biến biến đổi, từ màu đỏ sẫm sang màu nâu đen sẫm. Nhiều trường hợp khác, có thể ra máu đen ở ngày đầu hoặc ngày cuối của chu kỳ kinh vì lượng máu kinh ít, chưa đều.
Nếu vùng kín ra máu đen ở trong 2 giai đoạn trên thì không nên quá lo lắng. Đây là tình trạng bình thường và không ảnh hưởng đến sức khỏe. Còn nếu âm đạo ra máu đen kéo dài khoảng 7 ngày thì chị em cần thận trọng. Bởi đây là biểu hiện của nhiều bất thường như:
Ra máu đen bất thường ở âm đạo do rối loạn nội tiết tố
Âm đạo ra máu do rối loạn nội tiết tố là tình trạng mất cân bằng giữa estrogen và progesteron khiến niêm mạc tử cung bong không đều, máu kinh ứ lại trong tử cung lâu hơn, khi thoát ra ngoài bị oxy hóa chuyển thành màu nâu sẫm hoặc đen.
Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ mới dậy thì, sau sinh, sau phá thai, tiền mãn kinh hoặc người căng thẳng, thức khuya, dùng thuốc tránh thai kéo dài. Mặc dù không nguy hiểm ngay, nhưng nếu âm đạo ra máu đen kéo dài sẽ dẫn đến kinh nguyệt rối loạn, giảm khả năng thụ thai và ảnh hưởng sức khỏe sinh sản.
Âm đạo ra máu màu đen có mùi hôi do bệnh phụ khoa
Âm đạo ra máu đen ngoài chu kỳ kinh, máu có mùi hôi kèm theo triệu chứng khí hư bất thường, ngứa rát vùng kín thì khả năng cao do mắc các bệnh lý phụ khoa:
Viêm lộ tuyến cổ tử cung
Âm đạo ra máu đen có thể là dấu hiệu của viêm lộ tuyến cổ tử cung. Đây là tình trạng các tế bào tuyến trong ống cổ tử cung phát triển lan ra ngoài, dễ tổn thương và chảy máu khi va chạm.
Khi máu chảy ra ít, ứ lại trong âm đạo sẽ bị oxy hóa và chuyển thành màu nâu sẫm hoặc đen. Ngoài ra, biểu hiện của viêm lộ tuyến là khí hư nhiều, mùi hôi, ngứa rát, đau khi quan hệ.
Nếu không điều trị sớm, viêm lộ tuyến có thể lan rộng, gây viêm phần phụ, tắc vòi trứng, ảnh hưởng khả năng sinh sản, vì vậy cần khám phụ khoa để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.
Viêm nội mạc tử cung
Viêm nội mạc tử cung là bệnh lý phổ biến ở những chị em sau sinh. Đây là tình trạng viêm nhiễm ở lớp nội mạc trong tử cung của chị em. Nguyên nhân gây viêm nội mạc tử cung là do sự xâm nhập của vi khuẩn và ký sinh trùng.
Chị em có thể nhận biết bệnh qua những dấu hiệu sau:
- Khí hư màu nâu đen;
- Đau bụng dưới;
- Sốt cao;
- Vùng kín có mùi hôi khó chịu;
- Cơ thể mệt mỏi…
Viêm âm đạo
Viêm âm đạo là một trong những bệnh lý thường gặp gây âm đạo ra máu đen. Tác nhân gây hại chính là vi khuẩn, chúng xâm nhập vào vùng kín do vệ sinh kém, mất cân bằng nội tiết tố, quan hệ tình dục không an toàn,…
Các triệu chứng khi mắc bệnh viêm âm đạo bao gồm:
- Khí hư có màu trắng, nâu hoặc màu xanh, xám;
- Ra máu đen khi bệnh ở giai đoạn nặng;
- Đau khi quan hệ;
- Huyết trắng loãng;
- Ngứa ngáy khi giao hợp
- ….
Bệnh viêm cổ tử cung
Âm đạo ra máu đen đôi khi là dấu hiệu cảnh báo viêm cổ tử cung, do lớp niêm mạc cổ tử cung bị viêm loét, dễ chảy máu khi quan hệ hoặc giữa chu kỳ. Lượng máu ít, chảy chậm và ứ lại trong âm đạo sẽ chuyển thành màu nâu sẫm hoặc đen.
Người bệnh thường kèm khí hư nhiều, có mùi, ngứa, đau rát khi giao hợp. Nếu không điều trị, viêm cổ tử cung có thể lan lên tử cung, buồng trứng, gây vô sinh.
Ung thư cổ tử cung
Ung thư cổ tử cung là bệnh lý nguy hiểm chị em có thể gặp phải khi ra huyết đen. Bệnh có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, tính mạng của người bệnh.
Một số dấu hiệu nhận biết ung thư cổ tử cung bao gồm:
- Huyết trắng có màu nâu, đen;
- Chảy máu bất thường ở giữa kỳ kinh nguyệt;
- Đau khi quan hệ;
- Rối loạn tiểu tiện…
Cấu tạo tử cung bị gập hơn bình thường – Nguyên nhân ra khí hư màu đen
Một số chị em có tử cung gập trước hoặc gập sau nhiều hơn bình thường, khiến dòng máu kinh không lưu thông thuận lợi. Khi máu bị ứ đọng lâu trong buồng tử cung trước khi thoát ra ngoài, nó sẽ bị oxy hóa và chuyển thành màu nâu sẫm hoặc đen.
Ngoài hiện tượng ra âm đạo ra máu đen, người bệnh thường gặp đau bụng kinh dữ dội, rong kinh, lượng máu ít nhưng kéo dài. Tình trạng này tuy không nguy hiểm ngay, nhưng nếu để lâu có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản do cản trở quá trình thụ thai.
Xuất tiết màu đen có thể do tiền sử mổ đẻ cũ
Sau sinh mổ, sẹo mổ ở thân tử cung có thể tạo thành hốc nhỏ khiến máu kinh bị đọng lại tại vị trí này. Khi lượng máu đó được đẩy ra ngoài, chúng thường có màu nâu đen hoặc đen sẫm, đôi khi kèm mùi nhẹ. Đây là hiện tượng khá phổ biến ở phụ nữ từng mổ đẻ. Tuy nhiên, nếu máu đen ra kéo dài, có mùi hôi hoặc kèm đau bụng, chị em nên đi khám để loại trừ tình trạng viêm nhiễm hoặc ứ dịch trong sẹo mổ.
Bị ra huyết đen có thể là dấu hiệu lạc thai
Âm đạo ra máu đen ở phụ nữ đang trong độ tuổi sinh sản, đặc biệt không sử dụng biện pháp tránh thai, có thể liên quan đến thai kỳ sớm. Máu đen có thể là biểu hiện của chửa ngoài tử cung, sảy thai sớm hoặc thai chết lưu.
Trong giai đoạn này, máu chảy ra thường ít, màu nâu đen, đôi khi kèm đau bụng âm ỉ hoặc đau một bên, cảm giác mệt, chóng mặt. Đây là tình huống nguy hiểm, cần đi khám và siêu âm ngay để xác định vị trí thai và xử trí kịp thời.
Ra máu đen ở âm đạo do – Dấu hiệu vấn đề đông máu
Rối loạn đông máu là nguyên nhân ít gặp nhưng nguy hiểm nếu kéo dài. Khi hệ thống đông – cầm máu hoạt động bất thường, máu kinh có thể đông sớm, vón cục và đổi màu đen. Tình trạng này thường lặp lại qua nhiều chu kỳ, kèm biểu hiện mệt mỏi, da xanh, dễ bầm tím, chảy máu chân răng hoặc chảy máu cam.
Khi có các dấu hiệu này, chị em nên đi khám chuyên khoa để kiểm tra chức năng đông máu và nội tiết tố, tránh biến chứng thiếu máu hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản lâu dài.
Âm đạo ra máu đen có nguy hiểm không?
Đối với phái đẹp, kinh nguyệt là tấm gương phản chiếu hoạt động của bộ phận sinh dục. Nếu kinh nguyệt ổn định, quá trình tái tạo niêm mạc sẽ diễn ra thuận lợi. Đồng thời, kích thích sản sinh hormone sinh dục giúp buồng trứng hoạt động bình thường.
Vậy vùng kín ra máu đen có nguy hiểm không? Triệu chứng này có thể gây nên một số biến chứng sau:
- Viêm nhiễm phụ khoa mạn tính: Máu ứ đọng lâu trong âm đạo, tử cung tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn, nấm phát triển gây viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung.
- Nhiễm trùng huyết: Máu đen kéo dài có thể là dấu hiệu mô thai còn sót trong buồng tử cung, nếu không xử trí kịp dễ dẫn tới nhiễm trùng huyết.
- Lạc nội mạc tử cung: Máu kinh bị ứ đọng có thể trào ngược vào trong, gây lạc nội mạc tử cung – một nguyên nhân phổ biến của vô sinh.
- Vô sinh – hiếm muộn: Viêm nhiễm hoặc tổn thương tử cung, cổ tử cung kéo dài có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai và giữ thai.
- Ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung: Ra máu đen bất thường, kèm đau và mùi hôi, đặc biệt ở phụ nữ trên 35 tuổi, có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của ung thư phụ khoa.
Cách điều trị tình trạng âm đạo ra máu đen
Để điều trị hiện tượng âm đạo ra máu đen cần phải xác định nguyên nhân gây bệnh. Từ đó, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa tùy từng trường hợp.
Điều trị bằng thuốc
- Thuốc nội tiết: Dùng trong trường hợp rối loạn hormone, giúp cân bằng estrogen – progesteron, ổn định chu kỳ kinh.
- Thuốc kháng sinh, kháng nấm: Áp dụng khi nguyên nhân do viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, viêm lộ tuyến… giúp giảm viêm và ngăn tái phát.
- Thuốc co hồi tử cung hoặc làm sạch buồng tử cung: Dùng sau phá thai, sau sinh nếu còn sản dịch hoặc máu đọng trong tử cung.
Điều trị can thiệp ngoại khoa
- Nạo/hút buồng tử cung: Khi nghi ngờ sót thai, sót nhau hoặc có khối bất thường trong lòng tử cung.
- Đốt hoặc áp lạnh cổ tử cung: Áp dụng cho trường hợp viêm lộ tuyến cổ tử cung gây chảy máu tái phát.
- Phẫu thuật bóc u xơ, polyp tử cung: Nếu nguyên nhân ra máu đen do khối u lành tính gây cản trở dòng kinh.
Điều chỉnh lối sống và chăm sóc tại nhà
- Giữ vệ sinh vùng kín sạch, khô thoáng, tránh thụt rửa sâu hoặc dùng dung dịch có tính tẩy mạnh.
- Ăn uống điều độ, bổ sung sắt, vitamin E và B6, hạn chế đồ cay nóng, chất kích thích.
- Ngủ đủ giấc, giảm căng thẳng, duy trì cân nặng hợp lý để ổn định nội tiết.
- Quan hệ tình dục an toàn, tránh quan hệ khi đang ra máu bất thường.
Cách phòng tránh nguy cơ âm đạo ra máu đen
Để phòng kinh nguyệt màu đen, chị em cần lưu ý những vấn đề dưới đây:
- Kiêng quan hệ trong ngày đèn đỏ. Vì nếu quan hệ trong thời điểm này rất dễ bị viêm nhiễm và tăng nguy cơ mắc bệnh lây qua đường tình dục.
- Tránh lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp.
- Tạo cuộc sống thoải mái, hạn chế căng thẳng.
- Vệ sinh vùng kín sạch sẽ, thay băng vệ sinh liên tục trong những ngày hành kinh.
- Khám phụ khoa định kỳ.
Hy vọng với những thông tin trên đã giúp bạn giải đáp thắc mắc xung quanh hiện tượng âm đạo ra máu đen.
Với trường hợp của bạn máu đen ra nhiều và kéo dài có thể là dấu hiệu của các bệnh lý nguy hiểm. Do đó, lời khuyên cho bạn lúc này là cần đi thăm khám sớm để chữa trị kịp thời. Chúc bạn nhiều sức khỏe!










