NGUYÊN NHÂN IUI THẤT BẠI: GIẢI ĐÁP TỪ CHUYÊN GIA VÀ CÁCH KHẮC PHỤC
IUI (Intrauterine Insemination – bơm tinh trùng vào tử cung) là một trong những phương pháp hỗ trợ mang thai phổ biến nhờ tính đơn giản và chi phí hợp lý. Tuy nhiên, không phải cặp đôi nào cũng thành công ngay từ lần đầu.
Nguyên nhân IUI thất bại là điều khiến nhiều người lo lắng và cần được giải thích rõ ràng để hiểu đúng và có hướng điều chỉnh hợp lý.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng nhau tìm hiểu các nguyên nhân phổ biến dẫn đến IUI thất bại, từ yếu tố sinh lý cho đến kỹ thuật, cũng như cách tăng cơ hội thành công cho những lần sau.
Mục lục:
Kỹ thuật IUI là gì?
Kỹ thuật IUI là viết tắt của kỹ thuật bơm tinh trùng vào buồng tử cung (hay còn gọi là thụ tinh nhân tạo). Đây được xem là một trong những phương pháp điều trị vô sinh phổ biến nhất hiện nay bởi kỹ thuật này giúp giảm tỉ lệ các biến chứng thường gặp như đau, co thắt tử cung, nhiễm trùng… đồng thời làm tăng đáng kể tỉ lệ thụ thai cho các cặp vợ chồng bị vô sinh hiếm muộn.

IUI được thực hiện bằng cách sử dụng một ống thông chuyên dụng nhỏ để đưa tinh trùng đã chọn lọc của nam giới vào trực tiếp buồng tử cung của nữ giới đúng thời điểm trứng rụng, nhờ đó, tinh trùng và trứng có thể dễ dàng gặp gỡ và xảy ra quá trình thụ tinh.
Kỹ thuật này được áp dụng cho các trường hợp: Lạc nội mạc tử cung, tinh trùng yếu, rối loạn chức năng tình dục, vô sinh không rõ nguyên nhân…
Nguyên nhân IUI thất bại là do đâu?
Theo chia sẻ của các bác sĩ chuyên khoa Phòng khám Đa khoa Quốc tế Hà Nội, trên thực tế, tỷ lệ thành công của kỹ thuật IUI khá cao so với các phương pháp điều trị vô sinh thông thường khác. Có những trường hợp chỉ sau một lần bơm tinh trùng đã cho kết quả thai ngén nhưng có người lại phải tiến hành đến 2-3 lần mới mang thai. Đặc biệt, có những trường hợp cá biệt, dù đã áp dụng nhiều lần kỹ thuật IUI nhưng đều bị thất bại.
Nguyên nhân IUI thất bại được cho là do những sự ảnh hưởng của những yếu tố sau:
Chất lượng trứng và tinh trùng
Một trong những nguyên nhân IUI thất bại thường gặp nhất chính là chất lượng trứng và tinh trùng không đạt điều kiện lý tưởng.
- Chất lượng tinh trùng kém: tinh trùng có khả năng di động thấp, hình dạng bất thường hoặc số lượng quá ít sẽ khó di chuyển đến gặp trứng.
- Chất lượng trứng suy giảm: tuổi tác, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), rối loạn nội tiết… đều ảnh hưởng đến khả năng rụng trứng khỏe.
Việc kiểm tra và cải thiện chất lượng tinh trùng (như sử dụng phương pháp rửa tinh trùng) và theo dõi trứng bằng siêu âm là điều cần thiết trước khi tiến hành IUI.

Thời điểm thụ tinh không chính xác
Thời điểm thực hiện IUI không trùng với giai đoạn rụng trứng là nguyên nhân IUI thất bại rất phổ biến.
- Quá sớm: trứng chưa rụng, tinh trùng không gặp trứng.
- Quá muộn: trứng đã thoái hóa.
Việc xác định thời điểm rụng trứng bằng xét nghiệm hormone (LH), siêu âm nang noãn hoặc que rụng trứng là rất quan trọng để đặt lịch bơm tinh trùng chính xác.
Niêm mạc tử cung có vấn đề
- Niêm mạc tử cung dày mỏng không phù hợp là yếu tố ảnh hưởng tới tỷ lệ thành công của IUI.
- Niêm mạc tử cung quá mỏng (<7mm) có thể không đủ điều kiện cho phôi làm tổ.
- Rối loạn nội tiết estrogen/progesterone đều có thể ảnh hưởng đến sự phát triển niêm mạc.
Bác sĩ thường theo dõi lớp niêm mạc bằng siêu âm trước khi tiến hành IUI. Nếu cần, thuốc hỗ trợ nội tiết sẽ được chỉ định để cải thiện điều kiện này.
Nguyên nhân IUI thất bại do ống dẫn trứng có vấn đề
- Ngay cả khi tinh trùng và trứng khỏe mạnh, tắc nghẽn hoặc tổn thương ống dẫn trứng vẫn khiến IUI thất bại.
- Ống dẫn trứng là nơi diễn ra quá trình thụ tinh tự nhiên; nếu mỗi ống bị tắc, tinh trùng khó gặp trứng dù đã được bơm vào tử cung.
- Kiểm tra ống dẫn trứng bằng hysterosalpingography (HSG) hoặc siêu âm có thể giúp phát hiện vấn đề này.
Yếu tố tuổi tác
Tuổi tác là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thành công của nhiều phương pháp hỗ trợ sinh sản, đặc biệt là IUI.
- Phụ nữ trên 35 tuổi có chất lượng trứng giảm nhanh hơn và tỷ lệ thất bại cao hơn.
- Nam giới lớn tuổi cũng có thể gặp giảm chất lượng tinh trùng.
Vì thế, khi xét tới nguyên nhân IUI thất bại, tuổi tác không thể bỏ qua.
Lối sống và tình trạng sức khỏe – Nguyên nhân IUI thất bại
Lối sống không lành mạnh có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả IUI:
- Hút thuốc, uống rượu, căng thẳng kéo dài.
- Thừa cân – suy dinh dưỡng.
- Thiếu ngủ, ít vận động.
Việc tối ưu hóa lối sống trước khi tiến hành IUI giúp tăng cơ hội thành công.
Kỹ thuật thực hiện IUI
- Mặc dù đơn giản, nhưng kỹ thuật bơm tinh trùng vẫn đòi hỏi sự chính xác.
- Quy trình chuẩn, tinh trùng được chuẩn bị đúng cách.
- Bác sĩ thực hiện đúng thời điểm và kỹ thuật.
- Sai sót nhỏ trong quá trình này có thể làm giảm đáng kể khả năng thụ tinh thành công.
Các yếu tố hiếm gặp nhưng có thể ảnh hưởng
- Miễn dịch bất thường: kháng thể tấn công tinh trùng.
- Rối loạn nội tiết chưa được chẩn đoán: tuyến giáp, hormone LH/FSH…
Những vấn đề này hiếm gặp nhưng có thể là nguyên nhân dẫn đến nhiều lần IUI thất bại liên tiếp.
Sau khi IUI thất bại bạn nên làm gì?
Thất bại sau IUI có thể khiến nhiều cặp đôi cảm thấy lo lắng và bối rối. Tuy nhiên, việc hiểu rõ nguyên nhân và biết cách xử lý sẽ giúp tăng cơ hội thành công trong các lần thử tiếp theo. Dưới đây là một số hướng dẫn quan trọng:
Trao đổi chi tiết với bác sĩ
Sau mỗi lần IUI thất bại, việc đánh giá lại toàn bộ quy trình là cần thiết. Bác sĩ sẽ xem xét:
- Chất lượng tinh trùng và trứng.
- Thời điểm rụng trứng và kỹ thuật bơm tinh trùng.
- Niêm mạc tử cung và ống dẫn trứng.
Thông tin này giúp xác định chính xác nguyên nhân IUI thất bại và đưa ra hướng điều chỉnh phù hợp.
Làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu
Nếu thất bại nhiều lần, bác sĩ có thể đề nghị:
- Xét nghiệm nội tiết (hormone FSH, LH, estradiol, progesterone).
- Kiểm tra miễn dịch hoặc di truyền.
- Hysterosalpingography (HSG) để đánh giá ống dẫn trứng.
Những xét nghiệm này giúp phát hiện các vấn đề tiềm ẩn, từ đó tối ưu cơ hội thành công cho các lần IUI tiếp theo.
Tối ưu lối sống và sức khỏe
Một số yếu tố lối sống ảnh hưởng đến hiệu quả IUI bao gồm:
- Giữ cân nặng hợp lý, ăn uống đủ chất.
- Tránh rượu, thuốc lá, giảm stress.
- Ngủ đủ giấc và vận động vừa phải.
- Thói quen lành mạnh giúp cải thiện chất lượng trứng, tinh trùng và môi trường tử cung.
Xem xét các phương pháp hỗ trợ khác
Nếu IUI thất bại nhiều lần, bác sĩ có thể tư vấn các lựa chọn khác như:
- Sử dụng thuốc kích trứng hoặc tinh trùng chọn lọc.
- Chuyển sang phương pháp IVF hoặc ICSI nếu cần.
Việc lựa chọn phương pháp phù hợp sẽ dựa trên nguyên nhân thất bại và tình trạng sức khỏe của cả hai vợ chồng.
IUI là một phương pháp hỗ trợ sinh sản hữu ích nhưng không phải lúc nào cũng thành công ngay từ đầu. Việc hiểu rõ nguyên nhân IUI thất bại giúp bạn chuẩn bị tốt hơn và tăng cơ hội thành công trong những lần tiếp theo.
Nếu bạn cần thêm thông tin cụ thể theo trường hợp cá nhân, đừng ngần ngại trao đổi trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa!









