Bạn thân mến! Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi về cho Phòng khám Đa khoa Quốc tế Hà Nội. Chúng tôi xin được trả lời câu hỏi “Phá thai nội khoa và ngoại khoa khác gì nhau?” như sau:
Phá thai nội khoa là phương pháp dùng thuốc để chấm dứt thai kỳ dưới 7 tuần tuổi. Thuốc sẽ làm bong thai, kích thích tử cung co bóp và đẩy thai ra ngoài. Phương pháp này không can thiệp ngoại khoa, không dùng dụng cụ đưa vào tử cung.
Trong khi đó, phá thai ngoại khoa can thiệp thủ thuật (thường là hút chân không hoặc nong gắp thai) để lấy thai ra khỏi tử cung. Phương pháp này thường áp dụng cho thai lớn hơn (từ 7 đến 12 tuần), hoặc khi phá thai nội khoa không thành công.
Khi nào nên áp dụng phá thai nội khoa, ngoại khoa?
- Phá thai nội khoa: Áp dụng với thai từ 4 – 7 tuần tuổi, đã làm tổ trong tử cung, thai phụ sức khoẻ tốt, không chống chỉ định thuốc.
- Phá thai ngoại khoa: Áp dụng với thai 7 tuần – 12 tuần tuổi, thai phụ không mắc viêm nhiễm phụ khoa, han, cao huyết áp, tim mạch, rối loạn đông máu,… Không chống chỉ định với thủ thuật
Dựa vào yếu tố nào để lựa chọn phương pháp phá thai nội khoa/ngoại khoa?
- Tuổi thai, kích thước và vị trí thai (xác định qua siêu âm).
- Tiền sử bệnh lý của thai phụ.
- Nguyện vọng và điều kiện theo dõi sau phá thai.
- Đánh giá của bác sĩ chuyên khoa.
Những ai không nên phá thai nội khoa?
- Thai phụ mang thai ngoài tử cung
- Thai dưới 4 tuần hoặc trên 7 tuần tuổi.
- Thai phụ dị ứng với thuốc phá thai.
- Mắc bệnh lý mạn tính: tim mạch, tiểu đường, cao huyết áp, gan, thận nặng, rối loạn đông máu…
Phá thai ngoại khoa có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?
Phá thai ngoại khoa nếu thực hiện đúng chỉ định, đúng kỹ thuật tại cơ sở y tế uy tín, do bác sĩ có tay nghề cao, sử dụng kỹ thuật hiện đại thì khả năng ảnh hưởng đến sinh sản rất thấp.
Ngược lại, nếu phá thai tại phòng khám chui kém chất lượng, người thực hiện thiếu chuyên môn thì nguy cơ gặp biến chứng viêm nhiễm, thủng tử cung, dính buồng tử cung do tổn thương nội mạc tử cung rất cao. Hệ quả tất yếu sẽ là hiếm muộn, vô sinh thứ phát.
